عملية استئصال المرارة بالمنظار من العمليات الشائعة والبسيطة ولا تحتاج وقتًا طويلًا للتعافي، ويوصي بها إذا كانت العلاجات التقليدية لا تجدي نفعًا عند الإصابة بحصوات المرارة أو التهاباتها الحاجة والمزمنة، التي تسبب ألم المرارة غير محتمل.
في هذا المقال سنقدم مزيدًا من المعلومات حول التخدير في عملية المرارة بالمنظار وكيفية إجرائها وأبرز النصائح بعد عملية استئصال المرارة.
المحتوى
عملية استئصال المرارة بالمنظار Cholecystectom
تعرف المرارة بأنها كيس صغير يوجد أسفل الكبد، في الجهة اليمنى العلوية من البطن، وتكمن أهميتها في تخزين العصارة الصفراوية، التي تنتج من الكبد وتسهم في تسهيل هضم الدهون.
بالرغم من أن المرارة تعد جزءاً هامًا من الجهاز الهضمي، إلا أن الإنسان يستطيع أن يعيش بدون المرارة في حالة الحاجة إلى استئصالها.
يجرى استئصال المرارة بالمنظار من خلال إزالة كيس المرارة لدواعي طبية عبر المنظار الجراحي المتقدم Laparoscopy، إذ يدخل إلى الجسم من خلال شق صغير في منطقة السرة، وعمل 3 إلى 4 شقوق صغيرة أخرى على جوانب البطن 0.5-1 سم، ويدخل المنظار عبر إحداها، وتجرى العملية الجراحية عن طريق فصل المرارة، ثم إزالتها عبر أحد الشقوق استرشادًا بالمنظار الذي يعرض الصورة مكبرّة على شاشة خاصة.
يحدث بالمنظار جرح عملية المرارة لاستئصال، ذلك عوضًا عن الطريقة القديمة لعملية استئصال المرارة من خلال شق جراحي كبير في الجانب الأيمن من البطن.
التخدير في عملية المرارة
تعد عملية استئصال المرارة بالمنظار النوع الأكثر شيوعًا، إذ يكون نسبة التدخل الجراحي أٌقل مقارنة بالجراحة المفتوحة، لتقليل الألم وتسريع عملية الشفاء، بالإضافة إلى الحد من احتمالات الإصابة بالعدوى، والحد من مشكلة التندب بعد العملية الجراحة.
وتُجرى العملية تحت التخدير العام (General anesthesia)، وعند الانتهاء ينقل المريض إلى غرفة الإفاقة، ومتابعة الوظائف الحيوية لفترة من الوقت للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.
هل يمكن عمل عملية المرارة بنج نصفي؟
قد يلجأ الطبيب إلى التخدير النصفي لبعض حالات استئصال المرارة الخاصة، إذ أن حالتهم الصحية لا تسمح بتحمل التخدير الكامل، بشرط أن يُجريها طبيب ماهر ومتمرس لذلك الإجراء، وتتضمن الحالات التي يُوصى باستخدام البنج النصفي فيها:
- الفشل الكلوي.
- مشاكل حادة في الجهاز التنفسي.
- أمراض القلب المتقدمة.
مدة عملية استئصال المرارة
تختلف مدة عملية استئصال المرارة من مريض إلى آخر، فقد تمتد من نصف ساعة إلى ساعتين ويعتمد ذلك على عدد من العوامل، مثل:
- العمر.
- جنس المريض.
- الإصابة بالتهاب المرارة الحاد أو المزمن.
- مدى الالتصاقات حول المرارة
هل تعد عملية استئصال المرارة عملية خطيرة؟
يمكن للإنسان أن يعيش حياة طبيعية دون وجود المرارة، إذ أن بعد استئصالها تفرز العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء مباشرة دون الحاجة إلى تخزينها في المرارة، ويمكن للمريض تناول الأطعمة المختلفة، حتى التي تحتوي على دهون لكن على نحو تدريجي، يجدر بالذكر أن عملية استئصال المرارة من العمليات الآمنة إلى حد كبير.
ألم السرة بعد عملية المرارة
قد يلجأ الطبيب إلى إجراء جرح السرة في عملية المرارة كأحد الشقوق المستخدمة لإدخال المنظار، ويكون ذلك الجرح صغيرًا جدًا، والشفاء منه سريعًا دون ترك أي أثر، وبالتالي قد يشعر بعض المرضى بألم السرة بعد عملية المرارة، لكنه ألم مؤقت، يختفي خلال بضعة أيام.
الدرنقة بعد عملية المرارة
يوضع أنبوب بعد عملية المرارة من أجل نزح السوائل والإفرازات الناجمة من منطقة العملية، كي لا تتراكم وتسبب التهاب الجرح.
متى يتم استئصال المرارة بالمنظار؟
يجرى استئصال المرارة في حالة الإصابة بحصوات المرارة أو التهابها يسبب الألم، إذ يسبب كثرة وتجمع العصارة الصفراوية في المرارة إلى تكون حصى، التي قد تعيق وظيفتها مسببة الألم عند مرور المرارة.
يمكنك أيضًا قراءة: المزيد من المقالات المتنوعة عن أبرز جراحات السمنة والمناظير والتجارب الناجحة على موقع د. محمد تاج الدين.
آثار عملية المرارة
تستغرق مدة التعافي الكامل بعد عملية استئصال المرارة حوالي 6 أسابيع، ويعود المريض إلى ممارسة أنشطته الطبيعية في غضون أسبوعين تقريبًا، ولكن في أثناء فترة التعافي قد يعاني المريض بعض أعراض ما بعد عملية استئصال المرارة التي تتحسن تدريجيًا مع الوقت، وتتضمن الآتي:
- ألم البطن وقد ينتشر إلى أحد الكتفين أو كليهما، وعادة ما يتلاشى هذا الألم بعد مرور بضعة أيام بعد العملية.
- التهاب الحلق.
- الغثيان أو القيء.
- الإسهال..
- احمرار الجلد حول الشقوق الجراحية، ويختفي مع الوقت.
نصائح بعد عملية استئصال المرارة
يؤكد دكتور محمد تاج الدين على ضرورة الالتزام ببعض التعليمات والنصائح بعد العملية لتقليل حدوث المضاعفات، وفيما يلي بيان لأهم النصائح:
- تجنب رفع الأوزان الثقيلة.
- شرب كمية وفيرة من الماء على مدار اليوم.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف لتسهيل حركة الأمعاء.
- اتباع تعليمات الطبيب الخاصة بمواعيد تناول الأدوية وكيفية الاعتناء بالجرح.
- لا بد من المشي يوميًا لبعض الوقت للوقاية من حدوث جلطات الدم.
- زيادة النشاط البدني تدريجيًا.
أهم الأسئلة الشائعة حول التخدير في عملية المرارة
بعد أن تعرفنا إلى كيفية التخدير في عملية المرارة، سنجيب عن أهم الأسئلة التي تراود الكثير حول عملية استئصال المرارة:
هل يكون التخدير في عملية المرارة تخدير كامل؟
يعد التخدير الكلي الأساسي لعمليات المرارة، ويمكن استخدام البنج النصفي إذا كانت هناك مشكلات طبية، مثل: الفشل الكلوي أو أمراض القلب.
كم مدة التخدير في عملية المرارة؟
تستغرق عملية استئصال المرارة بالمنظار حوالي ساعة إلى ساعتين، ويستعيد المريض قدرته على الإحساس خلال ساعات.
متى يفيق المريض من البنج بعد عملية المرارة؟
يستطيع الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة بالمنظار العودة إلى العمل في غضون أسبوع إلى أسبوعين، بينما يحتاج المرضى الذين أجري لهم جراحة استئصال المرارة المفتوحة بضعة أسابيع للتعافي، كي يصبحوا جاهزين للعودة إلى العمل.
افضل دكتور لجراحة السمنة والمناظير في مصر
يعد الدكتور محمد تاج افضل دكتور لحراجة السمنة والمناظير في مصر؛ حيث أجرى أكثر من 9000 عملية على مدار أكثر من 17 سنة بأعلى معدلات الامان وأفضل نسب نجاح، ويتم عمل العمليات بأحدث تقنيات جراحات السمنة تقنية التكميم الثلاثى الحديث باستخدام الدباسات الثلاثية الأمريكية تعمل بنظام ال powered امريكية الصنع مع تقنية احكام الغلق GST التى تعطى اعلى معدلات الامان وبدون اثار جانبية.
