عملية تحويل المسار تمثل خطوة هامة لملايين الأشخاص الذين يعانون السمنة المفرطة والأمراض المرتبطة بها، من خلال تعديل مسار الأمعاء، إذ تسهم في تقليل امتصاص الطعام وتحفيز فقدان الوزن بشكل ملحوظ، مما يعزز الصحة العامة ويحسن نوعية الحياة.
كما تشير الأبحاث إلى أن المرضى الذين يخضعون لتحويل المسار يشهدون تحسنًا كبيرًا في مستويات الطاقة والصحة النفسية.
كيف تتم عملية تحويل المسار؟ وما معدل نزول الوزن؟ وهل تفشل عملية تحويل المسار؟ كل هذا وأكثر سنجيب عليه في هذا المقال.
المحتوى
كيف تتم عملية تحويل المسار؟
تعتمد عملية تحويل المسار (GASTRIC BYPASS) على عمل جيب صغير في الجزء العلوي في المعدة، ومن ثم توصيل جيب المعدة بجزء من الأمعاء الدقيقة مباشرة؛ لتقليل المسار الذي يحتاجه الطعام للانتقال من المعدة للأمعاء، بالإضافة إلى تقليل الوقت الذي يقضيه الطعام في المعدة للهضم.
عادة يجري الطبيب عملية تحويل مسار المعدة باستخدام المنظار، التي تتضمن عمل شقوقًا صغيرة، مما يقلل من وقت التعافي ويسمح للمريض بالعودة إلى حياته الطبيعية بشكل أسرع، ويعتمد نجاح العملية على التزام المريض بنظام غذائي صحي ومتابعة طبية منتظمة بعد الجراحة.
تسهم تلك التقنية في تصغير حجم المعدة، وتقليل كمية الطعام والشراب التي تستقبلها المعدة وتقليل امتصاص المواد الغذائية والسكريات؛ مما يعزز عملية إنقاص الوزن بفعالية وبسرعة.
طرق عملية تحويل المسار
توجد عدة طرق لعملية تحويل المسار، وتختلف التقنية المستخدمة بناءً على حالة المريض وأهداف العلاج. إليك أبرز الطرق المتبعة:
-
تحويل المسار التقليدي (Roux-en-Y)
الطريقة الأكثر شيوعًا، تجرى من خلال تقليص المعدة إلى جزء صغير، ثم توجيه جزء من الأمعاء الدقيقة (الجزء البعيد) لربطه بالمعدة الصغيرة، كي يسمح بتقليل كمية الطعام الذي يهضم ويمتص؛ مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل فعال، ومن ثم توجيه الأمعاء بطريقة تجعل الطعام يتجاوز الجزء الأكبر من المعدة والأمعاء؛ مما يقلل من امتصاص العناصر الغذائية والسعرات الحرارية.
-
تحويل المسار المصغر (Mini Gastric Bypass)
تحويل المسار المصغر يشبه عملية تحويل المسار التقليدية، لكنه يتميز بكونه أبسط وأسرع في التنفيذ، من خلال تقليص المعدة إلى حجم صغير جدًا، ثم يتم ربط جزء من الأمعاء مباشرة بالمعدة الصغيرة، متجاوزًا جزءًا أكبر من الأمعاء الدقيقة. يتمتع ذلك الإجراء بفترة تعافي أسرع مقارنة بالتحويل التقليدي، لكنه يتطلب اهتمامًا دقيقًا من المريض بخصوص التغذية.
-
تحويل المسار المزدوج (Double Loop Gastric Bypass)
تقسيم الأمعاء الدقيقة إلى حلقتين، مما يزيد تأثير تقليل امتصاص الطعام والعناصر الغذائية، ويساعد ذلك الإجراء في فقدان الوزن بشكل أسرع، لكنه أكثر تعقيدًا من حيث التنفيذ.
-
تحويل المسار بالمنظار (Laparoscopic Gastric Bypass)
تلك التقنية تجرى العملية باستخدام أدوات دقيقة وعمل فتح صغير عبر المنظار، مما يقلل من حجم الشقوق ويعزز الشفاء السريع، وتطبق تلك الطريقة في جميع الأنواع السابقة من عمليات تحويل المسار لتقليل الأضرار والتعافي بشكل أسرع.
يجدر التنويه إلى أن كل طريقة لها فوائدها الخاصة وملاءمتها تعتمد على تقييم الطبيب لحالة المريض واحتياجاته.
يوضح دكتور محمد تاج أفضل طبيب جراحات السمنة والمناظير في مصر في هذا الفيديو أهم المعلومات حول عملية تحويل مسار المعدة لإنقاص الوزن
مميزات عملية تحويل المسار بالمنظار
تتضمن مميزات عملية تحويل المسار بالمنظار ما يلي:
- تسريع معدل نزول الوزن بعد عملية تحويل المسار.
- تقليل كمية الطعام والشعور بالشبع سريعًا.
- يفقد المريض الكثير من الوزن الزائد في خلال العام الأول فقط.
- خيارًا بديلًا عن عملية تكميم المعدة لمرضى ارتجاع المريء.
- زيادة معدل الشفاء من مضاعفات السمنة، مثل: أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والتخلص من آلام المفاصل والعظام.
- تُجرى باستخدام المنظار مما يسهم في تسريع فترة الشفاء وتقليل معدل الألم.
- لا تترك أثر لأي ندبات في البطن.
- يتمكن المريض من تناول الطعام بعد العملية بحرية لكن مع ضرورة الالتزام بتعليمات الطبيب.
- الشفاء من مرض السكر من النوع الأول.
كم نسبة نجاح عملية تغيير المسار؟
نسبة نجاح عملية تحويل المسار تتراوح بين 85% إلى 95%؛ إذ تسهم في فقدان وزن كبير وتحسين الحالات الصحية المرتبطة بالسمنة، مثل: السكري وارتفاع ضغط الدم، لكن يعتمد النجاح على التزام المريض بالنظام الغذائي والمتابعة الطبية المنتظمة.
تجربتي مع تحويل مسار المعدة
تقول إحدى السيدات بعد إجراء عملية تحويل المسار: “بعد أن قررت الخضوع لعملية تحويل مسار المعدة بسبب معاناتي السمنة المفرطة والمشكلات الصحية المرتبطة بها، مثل: السكري وارتفاع ضغط الدم، ومن ثم بدأت تحولي الكبير.
العملية نفسها كانت معقدة لكنها ناجحة نجاح بالغ، إذ خسرت وزني الزائد بشكل ملحوظ خلال الأشهر الأولى، وواجهت تحديات مثل الحاجة لتغيير نمط حياتي بالكامل، من نظام غذائي صارم وممارسة الرياضة بشكل منتظم، لكن مع المتابعة الطبية والدعم النفسي، أصبحت أكثر قدرة على الحفاظ على وزني الصحي، في النهاية عملية تحويل المسار حسنت بشكل كبير صحتي العامة وزادت من نشاطي اليومي.”
إليكم تجربة من تجارب عملية التكميم مع دكتور محمد تاج
متى يبدأ الوزن بالنزول بعد عملية تحويل المسار؟
عادة يفقد مريض السمنة حوالي 30% من وزنه الزائد بعد مرور ثلاث شهور بعد إجراء العملية، ثم يفقد 50% من وزنه بعد ستة أشهر من العملية، ويفقد المريض تقريبًا من 60 إلى 80 % من الوزن الزائد في السنة الأولى من إجراء العملية.
ما هي سلبيات عملية تحويل مسار المعدة؟
قد يواجه المريض احتمالية بسيطة لحدوث بعض المضاعفات على المدى القصير أو البعيد؛ لذا يجب الالتزام بتعليمات الطبيب لتجنب حدوث تلك المخاطر، وتتضمن مضاعفات عملية تحويل مسار المعدة ما يلي:
- القيء المستمر.
- تكون حصوات بالمرارة نتيجة فقدان الوزن سريعًا.
- قد تحدث جلطات دموية.
- الإصابة بالعدوى.
- مضاعفات صحية مرتبطة بالتخدير.
- الإصابة بقرح المعدة.
- التعرض للنزيف.
- مشكلات التنفس أو الرئة نادرة الحدوث.
- ارتفاع خطر الإصابة بمتلازمة الإغراق Dumping syndrome، نتيجة انتقال الطعام والشراب من المعدة إلى الأمعاء سريعًا، مما يسبب التقلصات والإسهال بعد مرور 10 دقائق إلى نصف ساعة من بدء تناول الطعام.
أعراض التسريب بعد عملية تحويل المسار
التسريب بعد تحويل المسار يتمثل في خروج العصارات الهضمية من الأطعمة والسوائل المهضومة جزئيًا من المعدة، ويعد من أكثر المضاعفات الشائعة بعد عمليات تحويل المسار والتكميم، وتظهر أعراض التسريب عادًة بعد مرور أيام قليلة من إجراء العملية، وتتضمن الآتي:
- انخفاض ضغط الدم.
- الشعور المستمر بالغثيان والقيء.
- آلام المعدة.
- ارتفاع معدل ضربات القلب.
- انخفاض نسبة البول.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- ألم الكتف اليسرى.
- رشح من الجرح الخارجي.
يمكنك أيضًا قراءة: المزيد من المقالات المتنوعة عن أبرز جراحات السمنة والمناظير والتجارب الناجحة على موقع د. محمد تاج الدين.
الأسئلة الشائعة حول عملية تحويل مسار المعدة
بعد أن أجبنا عن سؤال كيف تتم عملية تحويل المسار، نجيب الآن عن أبرز الأسئلة التي تشغل بال الكثير، وتتضمن الآتي:
كم تستغرق مدة إجراء عملية تغيير المسار؟
تستغرق عملية تحويل المسار عادة بين ساعة ونصف إلى 3 ساعات، ذلك اعتمادًا على التقنية المستخدمة وحالة المريض، عادة عند إجراء العملية باستخدام جراحة المناظير، تكون المدة أقصر مقارنة بالجراحة التقليدية.
هل تفشل عملية تحويل المسار؟
نعم، قد تفشل عملية تحويل المسار في بعض الحالات بسبب عدم الالتزام بالنظام الغذائي الصحي، أو عند حدوث مضاعفات، مثل: تسرب الأمعاء أو تمدد المعدة، لذا الالتزام بالإرشادات الطبية والمتابعة المنتظمة يساعد في تقليل تلك المخاطر.
متى يسمح بالجماع بعد عملية تحويل المسار؟
عادةً يُنصح بالانتظار لمدة 4 إلى 6 أسابيع بعد عملية تحويل المسار قبل العلاقة الزوجية؛ ذلك لضمان التعافي الكامل من الجراحة وتجنب أي ضغط على منطقة الجراحة، ومن المهم أيضًا اتباع المريض إرشادات الطبيب المعالج بشأن النشاطات البدنية بعد العملية، إذ يختلف التوقيت حسب حالة المريض ووتيرة شفائه.
افضل دكتور لجراحات السمنة والمناظير في مصر
يعد الدكتور محمد تاج افضل دكتور لجراحة السمنة في مصر؛ حيث أجرى أكثر من 9000 عملية للسمنة على مدار أكثر من 17 سنة بأعلى معدلات الامان وأفضل نسب نجاح، ويتم عمل العمليات بأحدث تقنيات جراحات السمنة تقنية التكميم الثلاثى الحديث باستخدام الدباسات الثلاثية الأمريكية تعمل بنظام ال powered امريكية الصنع مع تقنية احكام الغلق GST التى تعطى اعلى معدلات الامان وبدون اثار جانبية.
