هل تشعر بألم في أعلى البطن بعد الأكل؟ هل تشعر بالغثيان والقيء؟ هل تفقد شهيتك؟

إذا كانت إجابتك نعم، فقد تكون تعاني من حصوات المرارة.

وإذا كانت هذه هي الحالة، فربما يتوارد إلى ذهنك الكثير من الأسئلة، مثل: هل ألجأ إلى عملية جراحية لاستئصال المرارة؟ وإذا فعلت ذلك بالفعل، فهل تتكون الحصوات بعد استئصال المرارة؟ هل قد تعاودني آلام الكبد بعد استئصال المرارة؟ كل هذا وأكثر سنجيب عليه من خلال هذا المقال. 

 

وداعاً للمرارة، وداعاً للألم؟

قد يكون استئصال المرارة حلاً فعالاً للتخلص من حصوات المـرارة، ولكن هل هذا يعني وداعاً للألم إلى الأبد؟

للأسف، الإجابة ليست بسيطة.

هناك فرصة – وإن كانت بسيطة ونادرة – أن تعود حصوات الــمرارة للتكون في القناة الصفراوية أو في قناة العصارة الصفراوية المشتركة، وسنفهم أكثر عن ذلك من خلال فهم ما هي حصوات المرارة. 

 

ما هي حصوات الـمرارة؟

حصوات المرارة هي عبارة عن رواسب صلبة تتكون داخل المـرارة، وهي عضو صغير على شكل كمثرى تقع تحت الكبد.

تتكون هذه الحصوات من الكوليسترول، وبيلوروبين، أملاح الكالسيوم، والمواد المخاطية.

يمكن أن تكون حصوات المرارة صغيرة بحجم حبة الرمل أو كبيرة بحجم كرة الجولف.

 

أعراض حصوات المرارة

تشمل أعراض حصوات المـرارة ما يلي:

  • ألم حاد في أعلى البطن أو في الجانب الأيمن من الجسم.
  • الغثيان والقيء.
  • فقدان الشهية.
  • الحمى.
  • اصفرار الجلد (اليرقان).
  • براز داكن اللون.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فمن المهم أن ترى الطبيب على الفور.

 

أسباب الإصابة حصوات المـرارة

لا يوجد سبب واحد محدد لتكون حصوات الـمرارة، ولكن هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بها، وتشمل:

  • الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بحصوات الـمرارة من الرجال.
  • السمنة: الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أكثر عرضة للإصابة بحصوات المـرارة.
  • النظام الغذائي: اتباع نظام غذائي غني بالدهون والكوليسترول قد يزيد من خطر الإصابة بحصوات المـرارة.
  • بعض الأدوية: بعض الأدوية، مثل حبوب منع الحمل، قد تزيد من خطر الإصابة بحصوات المـرارة.
  • التاريخ العائلي: وجود تاريخ عائلي من حصوات المـرارة يزيد من خطر الإصابة بها.
  • بعض الحالات المرضية: مثل بعض أمراض الدم التي قد تسبب تزايد مادة البيليروبين وتراكمها وتحولها إلى حصوات. 

فهمك لهذه الأسباب يكون لديك فكرة عن كيفية الوقاية منها. 

على سبيل المال، إذا كنت تعاني من السمنة، فابدأ في إجراءات التخلص من الوزن الزائد فوراً. 

إذا كنت تتناول الكثير من الدهون في أطعمتك، مثل الأطعمة المقلية وغيرها، فاعلم أن فرصة الإصابة بحصوات المـرارة تعلو باستمرارك في تناول هذه الكميات العالية من الكوليستيرول. 

إذا كنت تعاني من أحد الأمراض التي يخبرك طبيبك أنها السبب في تكون الحصوات لديك فاحرص على تناول الأدوية الخاصة بها. 

 

مضاعفات حصوات المـرارة

الكلام هنا موجه لك، صديقي الذي أخبره الطبيب أن الاستئصال هو الحل الأفضل ولا زلت خائفاً من إجراء العملية. 

يمكن أن تؤدي حصوات الـمرارة إذا لم تعالج إلى بعض المضاعفات الخطيرة، وتشمل:

  • التهاب المـرارة: ويمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا.
  • انسداد القناة الصفراوية: يمكن أن تمنع حصوات الـمرارة تدفق العصارة الصفراوية من الـمرارة إلى الأمعاء.
  • التهاب البنكرياس: البنكرياس والمرارة يتصلان بالأمعاء من خلال قنوات متصلة. يمكن أن تسبب حصوات الـمرارة انسداداً يؤدي إلى التهاب في البنكرياس.
  • سرطان المـرارة: نادراً ما يمكن أن تسبب حصوات المرارة سرطان الـمرارة.
  • مشاكل في الكبد.

 

علاج حصوات الـمرارة

يمكن إزالة حصوات المـرارة بالمنظار، لكن غالباً ما يرشح لك الطبيب إجراء عملية استئصال المرارة.

يكون ذلك لمنع الحصوات من التكون مجدداً

هناك طريقتان رئيسيتان لعلاج حصوات المرارة:

  • استئصال المرارة: هو إزالة المرارة من الجسم 
  • العلاج الدوائي: يمكن استخدام الأدوية لتذويب حصوات المرارة، ولكن هذا العلاج غير متاح دائمًا، كما أنه يترك فرصة لتكون الحصوات مرة أخرى. 

ولهذا في معظم الحالات، يتم استئصال الـمرارة.

يعتبر استئصال الـمرارة عملية جراحية آمنة وفعالة.

يمكن إجراء الجراحة تقليديًا أو بالمنظار.

 

هل تعود أعراض الـمرارة بعد استئصالها؟

في معظم الحالات، لا تعود أعراض المـرارة بعد استئصالها.

ومع ذلك، هناك بعض الأشخاص الذين قد يعانون من بعض الأعراض بعد الجراحة، وتشمل:

  • آلام في البطن: يمكن أن تحدث هذه الآلام بسبب التغيرات التي يستشعرها الجسم بعد استئصال المـرارة. 
  • العدوى: كما في أي عملية جراحية.
  • تليف الأنسجة في بقايا القنوات المرارية التي لم تتم إزالتها، وهذا يمكن حله بعملية جراحية أخرى. 

 

هل تعود حصى الـمرارة؟

إذا كان الاستئصال مرشحاً في أغلب الحالات لكونه جلاً فعالاً، فلماذا قد تعاود الحصوات الظهور؟

بشكل عام، لا يمكن أن تتكون حصوات الـمرارة بعد استئصال المرارة لأن المرارة هي العضو الذي يتم إزالته في هذه العملية.

ومع ذلك، هناك بعض الاستثناءات النادرة:

  • تكون حصوات القناة الصفراوية: تتكون هذه الحصوات في القناة الصفراوية، وهي أنبوب ينقل العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء. نادراً ما تترك هذه الحصوات في القناة الصفراوية أثناء عملية استئصال الـمرارة، ويمكن أن تنمو وتسبب أعراضًا مشابهة لحصوات الـمرارة.
  • متلازمة ميريزي: في هذه الحالة النادرة، تلتصق حصوة المرارة بالقناة الصفراوية أو القناة البنكرياسية. إذا لم تتم إزالة الحصوة تمامًا أثناء الجراحة، فقد تنمو وتسبب انسدادًا.

من المهم ملاحظة أن خطر الإصابة بهذه المضاعفات منخفض جدًا. معظم الأشخاص الذين يخضعون لعملية استئصال الـمرارة لن يعانوا أبدًا من حصوات المرارة أو مشاكل أخرى في القناة الصفراوية.

 

إذا كنت قلقًا بشأن خطر الإصابة بحصوات الـمرارة بعد عملية استئصال المرارة، فيجب عليك التحدث إلى طبيبك. يمكنهم مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة للجراحة وتقديم المشورة لك بشأن أفضل مسار للعمل.

 

ماذا يحدث عند تناول الدهون بعد استئصال المـرارة؟

بعد استئصال الـمرارة، قد تواجه بعض التغييرات في عملية الهضم، خاصة عند تناول الأطعمة الدهنية.

ذلك لأن المـرارة تخزن العصارة الصفراوية، والتي تساعد على هضم الدهون.

بدون الـمرارة، يتم إرسال العصارة الصفراوية مباشرة من الكبد إلى الأمعاء.

قد يؤدي ذلك إلى بعض الأعراض، مثل:

  • الإسهال.
  • انتفاخ البطن.
  • الغثيان.
  • التشنجات.

بشكل عام، يجب عليك تجنب الأطعمة الدهنية بعد استئصال المـرارة.

ومع ذلك، يمكنك إعادة إدخالها تدريجياً إلى نظامك الغذائي بمجرد أن يعتاد جسمك على التغييرات.

من المهم أيضًا تناول وجبات صغيرة متعددة طوال اليوم وشرب الكثير من السوائل.

إذا كنت تعاني من أي أعراض بعد تناول الأطعمة الدهنية، فتحدث إلى طبيبك.

 

ختاماً، استئصال المـرارة هو علاج فعال لحصوات المرارة، خاصة إذا قمت بإجرائها مع أحد أفضل الجراحين في مصر وهو الدكتور محمد تاج. 

يمكنك إجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار مع الدكتور محمد تاج وأنت مطمئن حيث أنه مشهود له بالنجاح والخبرة ليس فقط في مشاكل المرارة، بل في العديد من جراحات السمنة ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى مثل عملية تحويل المسار أو عملية تكميم المعدة أو الساسي وغيرها الكثير من الخدمات الطبية.

Dr Mohamed Tag
بكالوريوس في الطب , جامعة الأزهر تقدير جيد جدًا مع مرتبة الشرف ديسمبر 2003 درجة الماجستير (في العلوم)

نصائح طبية متعلقة

لا توجد نصائح طبية متعلقة

احجز