هل فتق الحجاب الحاجز خطير؟ يؤرق ذلك السؤال العديد من مرضى فتق الحجاب الحاجز؛ نتيجة معاناتهم المريرة مع كثرة القيء وآلام الصدر المتكررة وحرقة المعدة التي تمتد إلى الصدر، ويكون الحل النهائي عند اتساعه هو التدخل الجراحي.
في هذا المقال حتمًا تجد إجابة عن جميع تساؤلاتك بخصوص درجات فتق الحجـاب الحاجز ونناقش بالتفصيل هل فتق الحجاب الحاجز خطير؟ والأعراض المصاحبة له.
المحتوى
ما هو فتق الحـجاب الحاجز؟
يعرف الـحجاب الحاجز بأنه الجدار العضلي الذي يفصل بين التجويف البطني والتجويف الصدري، ويحتوي على فتحة صغيرة يمر من خلالها المريء، وفي بعض الحالات يحدث فتق فيه ينتج عنه مرور جزء من المعدة إلى تجويف الصدر.
عادةً لا ينتج عن ذلك الفتق أي مشكلات صحية طالما الفتق صغيرًا، ولا يشعر المصاب بأي أعراض، لكن في حال اتساع الفتق ينجم عنه ارتداد الطعام وأحماض المعدة في المريء؛ مما يؤدي إلى معاناة المريض بعض الأعراض المزعجة، مثل: مثل الحرقة وألم الصدر وصعوبة البلع وضيق التنفس والقيء؛ لذلك تحتاج حالات فتق الحجاب الحاجز الأكثر اتساعاً التدخل جراحي.
هل فتق الـحجاب الحاجز خطير؟
يسبب فتق الحجاب الحاجز لبعض الحالات أعراضًا مزعجة نتيجة عودة الطعام والحمض المعدي إلى المريء؛ مما يؤدي إلى حدوث تغيرات في الطبقة المبطنة لجدار المريء؛ وعلى إثره تحدث الإصابة بالتقرحات، التي قد تسبب نزيف الجهاز الهضمي، وتقيؤ الدم أو ظهور البراز الأسود.
يجدر الذكر أن عند استمرار تعرض بطانة المريء لذلك الحمض لفترات طويلة تسبب الإصابة بمرض مريء باريت (Barrett Esophagus).
لذا في حالة الشعور بأي من الأعراض السابق ذكرها لا بد من استشارة الطبيب؛ لتقييم الحالة الصحية ووصف العلاج المناسب لتدارك الأعراض خلال المراحل المبكرة للمرض أو يرشد المريض إلى إجراء عملية فتق الحجاب الحاجز لحل تلك المشكلة.
ما هي نسبة نجاح عملية الفتق الحجابي؟ وهل يعود مرة أخرى؟
هل فتق الحجاب الحاجز خطير؟ تبلغ نسبة نجاح عملية فتق الحجاب الحاجز ما بين 90 إلى 95%، وترتفع معدلات نجاح العملية بالمنظار عن الجراحة التقليدية؛ لقلة المضاعفات المصاحبة لها.
أما بالنسبة لعودة فتق الحجاب الحاجز مرة أخرى، فمن الممكن أن يعود الفتق مرة أخرى بعد إجراء العملية، بفترة وجيزة أو بسنوات؛ ذلك نتيجة زيادة الضغط على عضلات البطن مرة أخرى وعدم الالتزام بتعليمات الطبيب.
ما هي أعراض فتق الـحجاب الحاجز؟
ماذا يشعر مريض فتق الحجـاب الحاجز؟ تختلف أعراض فتق الحجاب الحاجز من مريض لآخر تبعًا لنوع الفتق وحجمه، وعادة يعاني المريض الأعراض الآتية:
- آلام الصدر المتكررة وتشبه آلام الذبحة الصدرية.
- الشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام مع الإحساس بآلام المعدة.
- حرقة المعدة التي تمتد إلى الصدر خاصةً بعد تناول الطعام.
- عسر الهضم.
- كثرة القيء والغثيان.
- ارتداد الطعام مع الحمض مرة أخرى إلى المريء والحلق.
- التهاب الحلق وبحة الصوت نتيجة تأثير حمض المعدة في الأحبال الصوتية.
بينما تتضمن أعراض الفتق الثابت الناجمة النابعة من الفتق نفسه وضغطه على أجزاء من المعدة أو المريء، وتتضمن الآتي:
- آلام الصدر والبطن عند الانحناء أو الكحة.
- الغثيان والقيء.
- ضيق التنفس نتيجة ضغط المعدة على الرئتين.
- الألم الشديد ناحية الجزء العلوي من البطن.
يمكنك أيضًا قراءة: المزيد من المقالات المتنوعة عن أبرز جراحات السمنة والمناظير والتجارب الناجحة على موقع د. محمد تاج الدين.
درجات فتق الحـجاب الحاجز
تتضمن درجات وشكل فتق الحجاب الحاجز ما يلي:
- الدرجة الأولى: يكون فتق الحجاب الحاجز أقل من 3 سم، ويكون الفتق بسيطًا لا يمكن الشعور به؛ إذ تكون الفتحة في الحجاب الحاجز صغيرة.
- الدرجة الثانية: يبلغ فتق الحجاب الحاجز 3 سم إلى 5 سم، ويمكن الشعور به عند الانحناء أو السعال.
- الدرجة الثالثة: يصل فتق الحجاب الحاجز أكبر من 5 سم، إذ يكون الفتق كبيرًا، ويمكن رؤيته بوضوح.
ما هي أنواع فتق الـحجاب الحاجز؟
يمكن تقسيم فتق الحجاب الحاجز من خلال الشكل التشريحي إلى ثلاث أنواع رئيسية، وهم:
- فتق الحـجاب الحاجز الانزلاقي Sliding Hiatus Hernia: وهو النوع الأكثر شيوعًا وينشأ نتيجة اندفاع الجزء العلوي من المعدة والجزء السفلي من المريء إلى تجويف الصدر بشكل عمودي.
- فتق الحـجاب الحاجز الملفوف Rolling Hiatus Hernia: وهو أقل شيوعًا من النوع الأول، يحدث نتيجة مرور الجزء العلوي من المعدة نحو تجويف البطن بجانب المريء من فتحة الحجاب الحاجز، ويعد ذلك النوع الأكثر خطورة.
- فتق الحـجاب الحاجز المختلط Mixed Hiatus Hernia: يعد ذلك النوع مزيج من النوعين السابقين.
- فتق الحـجاب الحاجز المركب Compound Hiatus Hernia: يحتوي على مكونات أخرى من تجويف البطن، مثل: مثل الأمعاء الدقيقة أو القولون، و يعد ذلك النوع نادر الحدوث ولا تزيد نسبته عن 5 %.
أسباب فتق الحجـاب الحاجز
تتضمن أسباب فتق الحجاب الحاجز ما يلي:
- ضعف العضلات المحيطة بفتحة الحجاب الحاجز.
- زيادة الضغط داخل البطن نتيجة السمنة أو الحمل أو السعال المزمن أو رفع الأثقال على نحو غير صحيح.
- يمكن أن تسهم العوامل الوراثية دورًا في زيادة تعرض الشخص إلى مشكلة فتق الحجاب الحاجز.
- قد يضعف الحجاب الحاجز والعضلات المحيطة نتيجة التقدم في العمر.
- التوتر العضلي في منطقة البطن نتيجة الإصابة ببعض الحالات المرضية، مثل: تضخم البروستاتا أو الإمساك المزمن.
- يزيد التدخين احتمالية حدوث فتق الحجاب الحاجز؛ نظرًا لتأثيره السلبي في صحة الأوعية الدموية والأنسجة.
- استهلاك كميات كبيرة من الطعام أو السوائل قبل النوم زيادة الضغط داخل البطن.
يمكنك أيضًا قراءة: المزيد من المقالات المتنوعة عن أبرز جراحات السمنة والمناظير والتجارب الناجحة على موقع د. محمد تاج الدين.
علاج فتق الحـجاب الحاجز
يعتمد علاج فتـق الحجاب الحاجز على درجة نوعه ودرجة اتساعه وشدة الأعراض، فقد لا تحتاج حالات الفتق البسيطة، التي لا تسبب ظهور أي أعراض لعلاج، بينما في حال اتساع الفتق وظهور الأعراض السابق ذكرها تتطلب الحالة العلاج بالأدوية أو التدخل الجراحي.
عملية فتق الحـجاب الحاجز
يلجأ الطبيب لإجراء عملية الفتق الحجابي لإصلاح الفتق والتخلص من الأعراض المزعجة نهائيًا، وقد تُجرى الجراحة التقليدية من خلال عمل شق في البطن في منطقة الفتق لتعديله، أو من خلال إجراء عملية فتق الحجاب الحاجز بالمنظار الأكثر أمانًا والأقل مضاعفات وآثار الجانبية. وتقل احتمالات تسببها في الإصابة بنزيف أو ترك ندوب كبيرة بعد العملية.
الأسئلة الشائعة حول فـتق الحجاب الحاجز
سنجيب عن أهم الأسئلة الشائعة حول علاج فتق الحجاب الحاجز، وتتضمن الآتي:
هل يمكن التعايش مع فتـق الحجاب الحاجز؟
لا شك أن التدخل الجراحي هو الحل النهائي للتخلص من أعراض فتق الحجاب الحاجز المزعجة، والوقاية من حدوث أي مضاعفات صحية محتملة. لكن يمكن التعايش في حالة فتق الحجاب الحاجز البسيط وعدم المعاناة من أعراض ملحوظة أو شعور المريض بتحسن الأعراض بعد تناول الأدوية، لذا لا بد من استشارة الطبيب كي يحدد الحل النهائي لتلك المشكلة ويقيم الحالة الصحية على أكمل وجه.
ما مدى فاعلية جراحة فتـق الحجاب الحاجز؟
جراحة فتق الحجاب الحاجز فعالة وناجحة للغاية لعلاج معظم حالات فتق الحجاب الحاجز.
متى يتم اجراء عملية فتق الحجاب الحاجز؟
يصبح من الضروري إجراء عملية فتق الحجاب الحاجز واللجوء إلى الجراحة في حال معاناة الشخص فتق الحجاب الحاجز والارتجاع المعدي المريئي الشديد والمزمن، الذي لا يستجيب للعلاجات الطبية ولا يمكن السيطرة على أعراضه.
أخيرًا، بعد أن أجبنا عن سؤال هل فتق الحجاب الحاجز خطير؟ ننصح بمراجعة الطبيب والالتزام بالتعليمات دون زيادة أو نقصان؛ ولا داع للقلق فقد أصبح العلاج أكثر سهولة وأقل تعقيدًا.
الدكتور محمد تاج الدين استشاري جراحة السمنة والمناظير وجراحات الجهاز الهضمي، وهو افضل دكتور لجراحات السمنة والمناظير خبرة أكثر من 12 سنة، ورائد جراحة التكميم الثلاثى وجراحات التصحيح، ، أجرى دكتور محمد تاج الدين أكثر من 8000 عملية بأعلى نسب النجاح وأفضل النتائج نستخدم الدباسات التي تعمل بنظام ال powered أمريكية الصنع نعمل بنظام GST الذي يعطي أعلى معدلات الأمان
