صديقي، قد ترغب في الخضوع إلى جراحات السمنة أخيراً، وبداية رحلتك للتحول الحقيقي والصحي. 

لكن اعلم أنك في رحلتك الجديدة، قد تُواجه بعض التحديات التي لم تكن تتوقعها. 

لعل أحد أبرزها وأكثرها إزعاجًا هي متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة

فلعلك خضعت قرأت بالفعل عن هذه العمليات مثل التكميم وتحويل المسار وغيرها، ومن أبرز ما تقرأ في الأعراض الجانبية لجراحات السمنة هي متلازمة الإغراق. 

ودائماً ما تبدو هذه الكلة غريبة، وهذه المقالة هنا لتُقدم لك كل ما تحتاج معرفته عن هذه الحالة. 

سنتعلم سويًا ماهية متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة، وسنكشف لك عن أسبابها، والأهم من ذلك، سنُقدم لك استراتيجيات عملية للتعامل معها بفعالية، لضمان استمتاعك برحلتك نحو العافية بأقل قدر من الانزعاج.

 

ما هي متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة؟ وما هي أنواعها وأعراضها؟

متلازمة الإغراق (Dumping Syndrome) هي حالة تحدث عندما يمر الطعام، وخاصة الأطعمة الغنية بالسكر أو الدهون، بسرعة كبيرة جدًا من المعدة (أو ما تبقى منها بعد الجراحة) إلى الأمعاء الدقيقة.
تُعد من مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة نسبيًا بعد جراحات السمنة مثل تكميم المعدة أو تحويل المسار.

تُقسم متلازمة الإغراق إلى نوعين رئيسيين، وكلاهما يُمكن أن يُصيب مرضى جراحة السمنة:

  1. الإغراق المبكر (Early Dumping Syndrome):
    • متى يحدث: يحدث عادةً من 10 إلى 30 دقيقة بعد تناول الطعام.
    • لماذا يحدث: عندما يمر الطعام الغني بالسكر بسرعة إلى الأمعاء الدقيقة، يُحاول الجسم تخفيف تركيز هذا السكر عن طريق سحب كميات كبيرة من السوائل من الأوعية الدموية المحيطة إلى الأمعاء.
      هذا يُسبب انتفاخًا في الأمعاء، ويُقلل من حجم الدم المتداول في الجسم.
    • الأعراض: تشمل الغثيان، القيء، الانتفاخ، آلام البطن، التقلصات، الإسهال، والشعور بالضعف المفاجئ، الدوخة، التعرق، خفقان القلب، والشحوب.

 

  1. الإغراق المتأخر (Late Dumping Syndrome):
    • متى يحدث: يحدث عادةً من ساعة إلى ثلاث ساعات بعد تناول الطعام.
    • لماذا يحدث: يحدث بسبب ارتفاع حاد وسريع في سكر الدم بعد تناول الكربوهيدرات البسيطة (السكر).
      يُفرز الجسم كمية كبيرة من الأنسولين استجابة لذلك. هذه الكمية المفرطة من الأنسولين تُؤدي إلى انخفاض حاد في سكر الدم (نقص السكر في الدم)، مما يُسبب أعراض متلازمة الإغراق.
    • الأعراض: ترتبط بشكل أساسي بانخفاض سكر الدم، وتشمل الدوخة، الضعف العام، التعرق، الارتعاش، الجوع الشديد، صعوبة التركيز، وأحيانًا الإغماء.

فهم هذه الأنواع من متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة يُساعدك على تحديد السبب المحتمل للأعراض والتعامل معها بشكل مناسب.

 

أسباب متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة

تُعد جراحة السمنة، وخاصة التغييرات التي تُحدثها في الجهاز الهضمي، هي السبب الجذري لـ متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة. تُساهم عدة عوامل في حدوث هذه المتلازمة:

  1. التغيير في تشريح الجهاز الهضمي:

    • صغر حجم المعدة: سواء بعد التكميم أو تحويل المسار، تُصبح سعة المعدة أصغر بكثير. هذا يعني أن الطعام لا يبقى في المعدة طويلاً، بل يمر بسرعة إلى الأمعاء الدقيقة.
    • إزالة البوابة (Pylorus) أو تجاوزها: في بعض جراحات السمنة (مثل تحويل المسار)، يتم تجاوز البوابة البوابية، وهي العضلة التي تتحكم في تفريغ الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة.
      هذه البوابة تُنظم سرعة مرور الطعام، وغيابها أو تجاوزها يُسرّع من عملية التفريغ، مما يُساهم في متلازمة الإغراق.
      في التكميم، على الرغم من بقاء البوابة، إلا أن سرعة التفريغ تزداد بشكل ملحوظ.

 

  1. نوعية الطعام المتناول:

    • الأطعمة الغنية بالسكر: تُعد المشروبات السكرية، الحلويات، الأطعمة المعالجة، والعصائر المحلاة هي المُحفزات الرئيسية لـ متلازمة الإغراق.
      السكر يُسبب سحبًا سريعًا للسوائل إلى الأمعاء في حالة الإغراق المبكر، ويُحدث ارتفاعًا ثم انخفاضًا حادًا في سكر الدم في حالة الإغراق المتأخر.
    • الأطعمة عالية الدهون: يُمكن أن تُسبب أيضًا أعراض الإغراق لدى بعض الأفراد، لأنها تحتاج وقتًا أطول للهضم وقد تُبطئ عملية التفريغ بشكل غير متوازن.
    • الكربوهيدرات المكررة: مثل الخبز الأبيض والمعكرونة قد تُساهم في ارتفاع سكر الدم السريع.

 

  1. كمية الطعام وطريقة تناوله:

    • تناول كميات كبيرة: حتى لو كانت الأطعمة صحية، فإن تناول كميات كبيرة تُجاوز سعة المعدة الجديدة يُمكن أن يُسبب ضغطًا ويُسرع من عملية التفريغ.
    • الشرب مع الأكل: شرب السوائل أثناء الوجبات يُمكن أن يدفع الطعام بسرعة أكبر إلى الأمعاء الدقيقة، مما يُفاقم أعراض متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة.

 

  1. الفروق الفردية:

    • تختلف استجابة الأفراد لجراحة السمنة. بعض الأشخاص قد يكونون أكثر حساسية لبعض الأطعمة أو التغييرات، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بهذه المتلازمة.

فهم أسباب متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة يُمكنك من اتخاذ خطوات وقائية وعلاجية فعالة.

 

علاج متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة والتعامل معها بفعالية

الخبر الجيد هو أن متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة يُمكن التحكم فيها وإدارتها بفعالية كبيرة، وغالبًا ما تتحسن الأعراض بمرور الوقت مع التزام المريض. 

يعتمد علاج متلازمة الإغراق بشكل أساسي على التعديلات الغذائية ونمط الحياة، وقد يشمل الدواء في بعض الحالات:

1. التعديلات الغذائية (الخط الأول للعلاج):

  • تجنب السكر والسكريات المضافة:
    • هذه هي الخطوة الأهم. امتنع تمامًا عن المشروبات السكرية، الحلويات، الشوكولاتة، العصائر المحلاة، ومنتجات الألبان المحلاة.
      اقرأ ملصقات الأطعمة بعناية للبحث عن السكريات المخفية.
    • حتى الفواكه عالية السكر (مثل التمر والتين والمانجو) يجب تناولها بحذر شديد وبكميات صغيرة جدًا في بداية رحلة الأكل الصحي بعد الجراحة.

  • ركز على البروتين:
    • تناول البروتين الخالي من الدهون في كل وجبة (لحوم، دجاج، سمك، بيض، بقوليات). البروتين يُبطئ عملية التفريغ ويُساعد على استقرار سكر الدم.

  • الألياف القابلة للذوبان:
    • تُساعد الألياف القابلة للذوبان (مثل الموجودة في الشوفان، التفاح المهروس، الموز) على إبطاء مرور الطعام عبر الأمعاء.

  • وجبات صغيرة ومتكررة:
    • تناول 5-6 وجبات صغيرة على مدار اليوم بدلاً من 3 وجبات كبيرة. هذا يُقلل الضغط على المعدة ويُساعد على هضم الطعام ببطء.

  • الفصل بين الأكل والشرب:
    • لا تشرب السوائل مع الوجبات. اشرب السوائل قبل الوجبات بـ 30 دقيقة وبعدها بـ 30 دقيقة على الأقل. هذا يُقلل من سرعة مرور الطعام إلى الأمعاء.

  • الأطعمة ذات درجة حرارة الغرفة:
    • بعض الأشخاص يجدون أن الأطعمة شديدة السخونة أو شديدة البرودة تُفاقم الأعراض.

  • الحد من الأطعمة الدهنية والمقلية:
    • الدهون تُمكن أن تُسبب أعراض متلازمة الإغراق لدى بعض الأشخاص.

 

2. تعديلات نمط الحياة:

  • تناول الطعام ببطء شديد والمضغ الجيد: امضغ كل لقمة حتى تُصبح سائلة تقريبًا قبل البلع. هذا يُسهل عملية الهضم ويُقلل العبء على المعدة.

  • تجنب المصاصات والمشروبات الغازية: تُساهم في ابتلاع الهواء وزيادة الضغط داخل المعدة.

  • الاستلقاء بعد الأكل: يُمكن أن يُساعد الاستلقاء (خاصة على الظهر) لمدة 20-30 دقيقة بعد الوجبات على إبطاء مرور الطعام.

  • النشاط البدني المعتدل: يُساعد في تحسين الهضم والصحة العامة، ولكن تجنب التمارين الشديدة مباشرة بعد الأكل.

 

3. العلاج الدوائي (بإشراف الطبيب):

  • أدوية إبطاء الهضم:
    • في بعض الحالات الشديدة التي لا تستجيب للتعديلات الغذائية، قد يصف الطبيب أدوية مثل الأكاربورز (Acarbose) التي تُبطئ امتصاص الكربوهيدرات، أو الأدوية التي تُقلل من حركة الأمعاء.

 

  • حقن الأوكتريوتيد (Octreotide):
    • تُستخدم في حالات متلازمة الإغراق الشديدة والمستعصية. هذا الدواء يُقلل من إفراز الهرمونات المعوية ويُبطئ مرور الطعام.

 

4. المتابعة الدورية:

  • الاستمرار في المتابعة مع أخصائي التغذية وطبيبك أمر ضروري. سيُساعدانك على ضبط نظامك الغذائي، ومراقبة أي نقص في المغذيات، وتقديم الدعم اللازم.

ولحسن الحظ، فمركز الدكتور محمد تاج الدين يخصص فريق رعاية ومتابعة للاطمئنان بشكل دوري ولتلجأ إليهم فور شعورك ببعض الأعراض المزعجة أو بشأن أي سؤال، فلا تتردد في خوض التجربة مع الدكتور محمد تاج الدين

تذكر أن علاج متلازمة الإغراق هو عملية تعلم وتكيف. بالصبر والالتزام، يُمكنك التحكم في الأعراض والاستمتاع بحياة صحية بعد جراحة السمنة.

 

صديقي، متلازمة الإغراق بعد جراحة السمنة، مثلها مثل باقي أعراض السمنة، قد تُعد تحديًا، لكنها كذلك يُمكن التغلب عليها. 

بفهم أسبابها وأنواعها، والالتزام الصارم بالتعديلات الغذائية ونمط الحياة، يمكنكَ تقليل حدة الأعراض والتحكم فيها بفعالية. 

فلا تجعلها عائقاً أمام تقدمك في رحلة الحصول على الجسد الصحي والرشيق، فأنت تستحق الأفضل. 

Dr Mohamed Tag
بكالوريوس في الطب , جامعة الأزهر تقدير جيد جدًا مع مرتبة الشرف ديسمبر 2003 درجة الماجستير (في العلوم)

نصائح طبية متعلقة

لا توجد نصائح طبية متعلقة

احجز